Surat laporan kejadian biasanya dibuat oleh seorang karyawan atau seseorang yang sedang mengemban tugas sebagai seorang penjaga. Surat laporan kejadian dibuat manakala ada sebuah peristiwa penting yang harus disampaikan kepada seseorang/perusahaan karena dianggap perlu.
Berikut ini adalah form surat laporan kejadian yang bisa Anda gunakan sesuai dengan kebutuhan Anda.
Contoh Form Surat Laporan Kejadian
Pada hari ini ............................ tanggal ........ bulan ..................... tahun ............ jam .............. WIB.
Nama : .................................................................................
Jabatan : .................................................................................
Yang sedang melakukan tugas sebagai __________________________ bahwa :
Hari / Tanggal : .................................................................................
Pukul : .................................................................................
Telah Terjadi : .................................................................................
.................................................................................
Lokasi Kejadian : .................................................................................
Penyebab Kejadian : .................................................................................
.................................................................................
Akibat Yang Ditimbulkan : .................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
Langkah Yang Diambil : .................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
Saran-saran : .................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
Demikian Laporan Kejadian ini saya buat dengan sebenarnya sesuai dengan apa yang saya lihat dan alami sebagai pertanggung jawaban tugas serta mengingat sumpah dan jabatan yang ada.
Surabaya, ...............................
Yang Membuat Laporan Saksi-saksi Mengetahui,
( ..................... ) ( ..................... ) ( ..................... )
Berikut ini adalah form surat laporan kejadian yang bisa Anda gunakan sesuai dengan kebutuhan Anda.
Contoh Form Surat Laporan Kejadian
LAPORAN KEJADIAN
No. ____________________
Pada hari ini ............................ tanggal ........ bulan ..................... tahun ............ jam .............. WIB.
Nama : .................................................................................
Jabatan : .................................................................................
Yang sedang melakukan tugas sebagai __________________________ bahwa :
Hari / Tanggal : .................................................................................
Pukul : .................................................................................
Telah Terjadi : .................................................................................
.................................................................................
Lokasi Kejadian : .................................................................................
Penyebab Kejadian : .................................................................................
.................................................................................
Akibat Yang Ditimbulkan : .................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
Langkah Yang Diambil : .................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
Saran-saran : .................................................................................
.................................................................................
.................................................................................
Demikian Laporan Kejadian ini saya buat dengan sebenarnya sesuai dengan apa yang saya lihat dan alami sebagai pertanggung jawaban tugas serta mengingat sumpah dan jabatan yang ada.
Surabaya, ...............................
Yang Membuat Laporan Saksi-saksi Mengetahui,
( ..................... ) ( ..................... ) ( ..................... )
Share it :
loading...
